Грыжа диска
Грыжа диска
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
Межпозвоночные диски располагаются между телами позвонков. Они состоят из желеобразного, эластичного ядра (пульпозного ядра), форма которого держится благодаря окружающему его фиброзному кольцу. В результате закономерных процессов старения или при чрезмерных нагрузках в фиброзном кольце могут образоваться трещины или разрывы, через которые выходит часть пульпозного ядра. Это образование называется грыжей межпозвоночного диска.
Что является причиной возникновения грыжи межпозвоночного диска?
Резкий поворот туловища или подъем тяжестей может способствовать образованию грыжи межпозвоночного диска. Она также может появиться в результате плохой осанки (например, неправильная поза при сидении или длительное вождение автомобиля), отсутствия физических нагрузок или обезвоживания. При недостаточном количестве жидкости в теле диск также иссякает и теряет свою эластичность. Другими факторами риска появления межпозвоночной грыжи являются ожирение, беременность и общая слабость соединительной ткани.
Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?
Не всегда грыжа диска вызывает боль. В том случае, если ткань пульпозного ядра сдавливает окружающие нервы, возникает обширная острая боль, нарушение чувствительности или даже паралич. Чаще всего страдают диски поясничного отдела. Боли в спине сопровождаются характерной боль в ягодицах, ногах и ступнях. Это заболевание носит название "радикулит". Как правило, симптомы грыжи межпозвоночного диска проявляются в тех областях, которые иннервируются пораженным нервным корешком. Эти области называются "дерматомы". Зачастую по их наличию можно легко определить месторасположение грыжи.
Последствия, связанные с возникновением грыжи межпозвоночного диска, являются весьма тяжелыми и могут негативно повлиять на качество жизни. Пациенты часто вынуждены находиться в изоляции и одиночестве, не решаясь даже выйти из дома из-за постоянных болей. Поездки с семьей или встречи с друзьями превращаются в мучения.
Остановите боль вовремя!
Тем, кто страдает хронической болью (например, постоянной болью в спине), следует срочно обратиться за медицинской помощью. В противном случае существует опасность того, что нервная система запомнит болевые ощущения. Ученые называют это явление "запоминание боли": нервные клетки приобретают гиперчувствительность под воздействием постоянных болей и, в конце концов, начинают посылать сигнал "опасность" даже в отсутствии раздражителя. Обычное легкое прикосновение будет вызывать невыносимый дискомфорт.
Как диагностировать грыжу межпозвоночного диска?
Первым шагом при постановке четкого диагноза является медицинская консультация, которая служит для получения информации о симптомах пациента. В случае продолжительного дискомфорта или четкого подозрения на наличие грыжи межпозвоночного диска делается визуализация позвоночника. С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) получают снимки в поперечном сечении, которые являются большим подспорьем для определения источника боли. Этот щадящий нерадиоактивный метод визуализации позволяет увидеть протрузии и грыжи диска достаточно четко. Хорошие результаты также могут быть достигнуты при использовании компьютерной томографии (КТ).
Когда нужно сделать операцию диска?
К счастью, в большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Однако если боль не отступает после консервативного лечения (интенсивной физиотерапии, разогревающих мазей, обезболивающих), или если возникает паралич, то необходимо рассматривать хирургию.
Без сомнения, никто не хочет ложиться на операцию. Тем не менее, для некоторых пациентов хирургия диска - это единственный шанс навсегда избавиться от симптомов и вернуться к своему привычному образу жизни.
При прогрессирующих неврологических симптомах, параличе или функциональных проблемах органов (например, мочевого пузыря, кишечника) потребуется быстрое обращение к хирургии, так как существует риск нанесения непоправимого вреда нервным корешкам.
Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство рекомендуется, если современные методы визуализации и болевые симптомы свидетельствуют, что нервные корни повреждены. Во время операции диска сдавливающие нерв ткани удаляются. Как правило, боль исчезает сразу. Существует правило: Когда болевые ощущения в ногах сильнее, чем в спине, то хирургическое вмешательство точно будет эффективным. Если же боль локализуется конкретно в спине, операция может не привести к желаемым результатам.